जोड़ों का दर्द चिकित्सीय अभ्यास में सबसे आम शिकायतों में से एक है, लेकिन यह सबसे गलत समझा जाने वाली शिकायतों में से एक भी है।
बहुत से लोग मानते हैं कि घुटनों, कंधों या उंगलियों में दर्द का मतलब स्वचालित रूप से गठिया है। वास्तव में, जोड़ों का दर्द और गठिया एक ही स्थिति नहीं हैं, और उनका निदान भी एक ही तरह से नहीं किया जाता है।
प्रमुख लक्षण और पैटर्न
जबकि जोड़ों का दर्द अस्थायी हो सकता है और कई अलग-अलग कारणों से जुड़ा हो सकता है, गठिया स्थितियों के एक विशिष्ट समूह को संदर्भित करता है जिसमें सूजन, संरचनात्मक परिवर्तन या जोड़ के अंदर प्रगतिशील क्षति शामिल होती है।
मुख्य अंतर यह है कि वास्तव में जोड़ के अंदर क्या हो रहा है, और यहीं पर चिकित्सा मूल्यांकन आवश्यक हो जाता है। यह समझने से कि डॉक्टर दोनों के बीच अंतर कैसे करते हैं, अनावश्यक चिंता, विलंबित निदान और अनुचित स्व-उपचार को रोकने में मदद मिलती है।
गठिया के निदान के लिए केवल जोड़ों का दर्द ही पर्याप्त क्यों नहीं है? जोड़ों का दर्द एक लक्षण है, निदान नहीं।
सामान्य कारण और जोखिम कारक
यह गठिया से परे कई कारणों से हो सकता है, जिनमें शामिल हैं: मामूली नरम ऊतक तनाव, शारीरिक गतिविधि के बाद अस्थायी सूजन, अत्यधिक उपयोग की चोटें, जोड़ों पर पोस्टुरल तनाव, संयुक्त संरचनाओं की अल्पकालिक जलन, दूसरी ओर, गठिया में जोड़ के अंदर एक विशिष्ट रोग प्रक्रिया शामिल होती है, जिसमें शामिल हो सकते हैं: संयुक्त अस्तर की सूजन, उपास्थि टूटना, प्रतिरक्षा-मध्यस्थता संयुक्त क्षति, प्रगतिशील कठोरता या संरचनात्मक परिवर्तन, यही कारण है कि डॉक्टर केवल दर्द पर भरोसा नहीं करते हैं।
वे किसी निष्कर्ष पर पहुंचने से पहले पैटर्न, अवधि, संयुक्त व्यवहार और नैदानिक निष्कर्षों की तलाश करते हैं। दर्द का पैटर्न: पहले नैदानिक सुरागों में से एक, डॉक्टरों द्वारा मूल्यांकन की जाने वाली पहली चीज़ों में से एक यह है कि दर्द समय के साथ कैसा व्यवहार करता है।
जोड़ों का दर्द जो अस्थायी होता है वह अक्सर दिखाता है: गतिविधि या तनाव के बाद अचानक शुरू होने वाला दर्द, जो आराम करने के साथ ठीक हो जाता है, कोई प्रगतिशील बिगड़ती पैटर्न नहीं, सीमित अवधि (दिनों से सप्ताह तक) इसके विपरीत, गठिया से संबंधित दर्द अक्सर दिखता है: समय के साथ धीरे-धीरे बिगड़ना, एक ही जोड़ों को प्रभावित करने वाले बार-बार होने वाले एपिसोड, गतिविधि के बिना भी लगातार असुविधा, सुबह की कठोरता जिसे ठीक होने में समय लगता है, डॉक्टर इस बात पर पूरा ध्यान देते हैं कि क्या लक्षण स्थिर हैं, सुधार हो रहा है, या उत्तरोत्तर बिगड़ रहे हैं, क्योंकि यह सामान्य जोड़ों के दर्द को अंतर्निहित संयुक्त रोग से अलग करने में मदद करता है।
निदान एवं मूल्यांकन
शामिल जोड़ों का स्थान और संख्या जोड़ों में दर्द का वितरण एक और महत्वपूर्ण अंतर है।
अस्थायी जोड़ों का दर्द आमतौर पर प्रभावित करता है: एक एकल जोड़ या स्थानीयकृत क्षेत्र, जो हाल ही में तनावग्रस्त या घायल हुए हैं, गठिया अक्सर एक अलग पैटर्न का पालन करता है: कई जोड़ शामिल हो सकते हैं, सममित भागीदारी (कुछ प्रकार में शरीर के दोनों किनारों पर समान जोड़) हाथों और पैरों के छोटे जोड़ कुछ स्थितियों में जल्दी प्रभावित हो सकते हैं, लक्षणों का प्रसार और समरूपता महत्वपूर्ण नैदानिक दिशा प्रदान करती है जो एक साधारण दर्द मूल्यांकन प्रदान नहीं कर सकता है।
कठोरता पैटर्न और गति सीमा डॉक्टर यह भी मूल्यांकन करते हैं कि आराम के बाद और गति के दौरान जोड़ कैसा व्यवहार करता है।
उपचार और स्वयं की देखभाल
गैर-गठिया वाले जोड़ों के दर्द में: शुरुआत में हरकत असुविधाजनक हो सकती है, लेकिन इसमें तेजी से सुधार होता है। कठोरता न्यूनतम या अनुपस्थित होती है। हल्की गतिविधि के साथ गति की सीमा वापस आ जाती है। गठिया में: आराम की अवधि के बाद कठोरता अधिक ध्यान देने योग्य होती है। गति प्रतिबंधित या "तंग" महसूस हो सकती है। यदि स्थिति बढ़ती है तो लचीलापन धीरे-धीरे कम हो जाता है। कुछ गतिविधियां लगातार मुश्किल हो सकती हैं। कठोरता पैटर्न में यह अंतर अक्सर निदान में उपयोग किए जाने वाले शुरुआती नैदानिक संकेतकों में से एक है।
सूजन, गर्मी और आंतरिक जोड़ में बदलाव, जोड़ के आसपास दिखाई देने वाले या स्पष्ट परिवर्तन और अधिक स्पष्टता प्रदान करते हैं।
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जोड़ों, हड्डियों या मांसपेशियों में लगातार बने रहने वाले लक्षणों के लिए अकेले बार-बार स्व-उपचार करने के बजाय संरचित मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
डॉ. कुमार दीपक - एम.एस. ऑर्थो (स्वर्ण पदक विजेता), एफ.आई.जे.आर | असामी | एओ ट्रॉमा - द ऑर्थोविज़न क्लिनिक एंड रेमेडी मेडिसिटी, लखनऊ में परामर्श देता है। अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए कॉल करें और अपने गतिविधि स्तर के अनुकूल योजना पर चर्चा करें।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
प्रतीक्षा करने के बजाय मुझे किसी हड्डी रोग विशेषज्ञ से कब मिलना चाहिए?
यदि दर्द कुछ हफ्तों से अधिक समय तक रहता है, नींद में खलल डालता है, लंगड़ाता है, या आराम और सरल उपायों के बावजूद काम और दैनिक कार्यों को सीमित करता है, तो समीक्षा लें।
क्या यह जानकारी व्यक्तिगत जांच की जगह लेती है?
नहीं, ऑनलाइन गाइड आपको विकल्पों को समझने में मदद करते हैं, लेकिन निदान नैदानिक परीक्षा और आपके मामले के अनुरूप जांच पर निर्भर करता है।
मुझे लखनऊ में आर्थोपेडिक देखभाल कहां मिल सकती है?
डॉ. कुमार दीपक द ऑर्थोविज़न क्लिनिक (अहममऊ, सुल्तानपुर रोड) और रेमेडी मेडिसिटी, लखनऊ में मरीजों को देखते हैं।
